Как получить московский полис без прописки

Как получить московский полис без прописки

Как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе?

В России для получения бесплатных медицинских услуг любого вида, требуется полис ОМС. При его отсутствии в поликлиники смогут предложить только платные услуги.

Несмотря на это, если срок действия полиса закончился, он был испорчен или выдан в другом регионе, люди не торопятся менять его.

Такая ситуация вызвана тем, что никто не планирует получать травмы, болеть и сталкиваться другими бедами, которые могут случиться.

В списке дел замена полиса ОМС занимает одно из последних мест. Но на практике проблема оказания бесплатной медицинской помощи стоит очень остро.

Поэтому важно знать, как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе.

В столице работает огромное количество людей, которые приехали из других регионов и не имеют даже прописки. При необходимости посетить врача, человек сталкивается с тем, что получить полис ОМС не имея прописки, довольно сложно.

Поэтому важно тщательно разобраться, можно ли получить полис ОМС без прописки, и какие нюансы существуют в данном вопросе.

Для чего нужен полис ОМС

Наличие полиса ОМС дает возможность гражданину обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и другие медицинские организации, что участвуют в программе обязательного медицинского страхования.

Если человек проживает в Московской области и получил полис на территории своего региона, то он вправе получать дополнительные медицинские услуги, что не входят в список государственной базовой программы.

К примеру, обратиться за помощью для лечения туберкулеза, болезней, которые передаются половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, включая и те, что связаны с приемом психоактивных веществ.

Полный список услуг, на который может претендовать застрахованный гражданин, можно найти в Постановлении Правительства московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Как получить полис, если гражданин трудоустроен

Для многих, актуальным является вопрос, как оформить полис ОМС в Москве, без регистрации. Если человек работает в столице официально, то проблем с получением полиса у него не будет.

Поскольку работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный фонд и Фонд обязательного медицинского страхования. С просьбой об оформлении ОМС гражданин может обратиться к начальству в отдел кадров или в бухгалтерию.

В данном случае никаких документов, в том числе и подтверждающих регистрацию, предъявлять не нужно.

Оформление полиса через работодателя займет приблизительно два месяца.

Срок будет зависеть от компетентности ответственного сотрудника. По закону работодателю выделяется 2 недели на подготовку всех необходимых бумаг и отправку их в Фонд ОМС.

Но если человек увольняется, ему нужно отдать полис работодателю. Во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком, ОМС, что был получен через работодателя, продолжает действовать.

Можно ли получить ОМС нетрудоустроенному гражданину без регистрации

Довольно сложно получить полис ОМС в Москве нетрудоустроенному человеку без прописки. В таком случае гражданин может заменить документ о временной регистрации договором аренды квартиры, которую он снимает.

Но такой вариант имеет несколько нюансов:

  1. Договор аренды заключается, только если к сделке привлекается риелтор. Большинство арендаторов пытаются экономить на услугах посредников и снимают квартиру без договора.
  2. Страховщик может потребовать личное присутствие хозяина квартиры или заявления, написанное им собственноручно. Арендодатель редко соглашается на такие действия.

Если человек не имеет временной прописки или постоянной регистрации, ему следует представить убедительные доводы и надеяться на то, что в спорах со страховщиком они дадут положительный результат.

Гражданин имеет право ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», в нем прописано, что прописка не является обязательным условием для получения ОМС.

Таким образом, отказ в страховой компании может быть обжалован в суде. Для обращения в судебные органы у страховщика нужно запросить письменный отказ в предоставлении полиса.

Кроме того, можно ссылаться на определение Верховного суда РФ от 2011 года. В данном документе говорится, что приезжий вправе получить полис без предъявления бумаг, что подтверждают регистрацию.

В любом случае, человек без прописки должен быть готов к судебному разбирательству.

Страховщики считают, что ОМС лучше выдавать только по месту прописки. Если суд примет решение не в пользу гражданина, то оптимальным вариантом будет найти работу, заключить договор с арендодателем или сменить место жительства.

Полис ОМС без прописки

В соответствии с законодательством, получить полис ОМС граждане РФ в 2020 году могут по месту своего фактического проживания. Постоянная или временная прописка влияние не оказывает.

ОМС единого образца не содержит информации о месте проживания и регистрации человека. Но эти данные при оформлении полиса заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Если гражданин переезжает жить в другое место, он обязан сообщить об этом страховщику в течение 1 месяца.

Когда на новом месте жительства нет той страховой компании, в которой был оформлен страховой полис, то гражданин может выбрать новую страховую компанию для ОМС.

В случае, когда человек вынужден постоянно перемещаться, то стоит понимать, что лучше всего оформить страховку там, где большую часть времени проживает гражданин.

Относительно вопроса, можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно, стоит учитывать некоторые нюансы:

  • В регионе, где оформлен полис ОМС гражданин получает право на медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС.
  • В регионах отличительных от того, где был оформлен полис, гражданин может получить бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС.
  • Территориальная программа не может быть меньше базовой.
  • Как получить полис в Москве

    Получить полис ОМС в Москве, если прописан в Подмосковье довольно просто. Для этого необходимо придерживаться такой инструкции:

    1. Собрать необходимые документы.
    2. Определиться с выбором страховой компании.
    3. Подать заявление.

    На изготовление полиса уйдет приблизительно месяц, на этот период человеку выдают временный полис, по которому он сможет получить все гарантированные услуги.

    Для получения полиса нужно подготовить такие бумаги:

  • Документ, удостоверяющий личность.
  • СНИЛС.
  • Если полис оформляется для ребенка младше 14 лет нужно представить свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.
  • Граждане иностранного государства должны предъявить паспорт с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.
  • После подготовки документов необходимо определиться с медицинской организацией. Выбирать ее лучше по месту фактического проживания. Поскольку можно будет получить услуги не только по базовой, но по территориальной программе.

    Подача заявления на оформление ОМС осуществляется в самой страховой компании, в поликлинике, к которой прикреплен гражданин или через МФЦ. В многофункциональном центре услуга предоставляется только для детей до полутора лет.

    Порядок подачи заявления можно уточнить на сайте учреждений или по телефонам, которые указаны в реестре. Бланк заявления выдадут на месте. Забрать готовый документ можно по истечению 30 дней с момента подачи всех бумаг и заявления.

    Выбор поликлиники и больницы

    За последнее время законодательство об ОМС менялось не один раз.

    Поэтому довольно часто люди не пользуются своими правами просто потому, что не знают о них или не понимают, как добываться исполнения на практике.

    По нынешним правилам можно не только получить ОМС без прописки, но и выбрать поликлинику, лечащего врача и даже больницу для госпитализации.

    В этом вопросе стоит обращать внимание на такие моменты:

    1. Выбрать поликлинику для прикрепления или постоянного получения медицинских услуг можно раз в год.
    2. Человек не обязан прикрепляться к районной поликлинике по месту прописки или фактического проживания.

    Существует возможность выбрать медицинское учреждение рядом с работой.

    При этом стоит понимать, что каждая поликлиника имеет закрепленные за ней территории обслуживания — врачебные участки для оказания помощи на дому. Поэтому важно заранее все обдумать и оценить возможные ситуации.

    Гражданин имеет право раз в год выбирать нового лечащего врача. Для этого нужно всего лишь написать заявление на имя главврача.

    Как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе

    Граждане с Московской пропиской и полисом ОМС, которые зарегистрированы на портале мэра столицы — www.mos.ru, могут прикрепиться к поликлинике на этом же сайте, указав СНИЛС.

    Читать еще:  Можно ли снять денги с пенсионного фонда россии

    Чтобы это сделать нужно зайти в раздел «Услуги и сервисы» и подать заявление от своего имени. Через три дня человека прикрепят к нужной ему поликлинике и подключат услугу дистанционной записи к специалистам через сайт.

    Оформить заявление онлайн могут все пользователи кроме жителей Новой Москвы и тех, у кого временный ОМС. При желании можно подать заявление при личном посещении поликлиники.

    Но не теряет актуальности вопрос, как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе. Для этого жителям столицы с полисами других регионов изначально следует обратиться с полисом к страховщику, своему или другому.

    Если гражданин имеет ОМС старого образца, то прежде всего, ему нужно оформить полис ОМС нового единого образца. После перерегистрации полиса можно обратиться в любую поликлинику на свое усмотрение для прикрепления.

    В некоторых случаях для оформления могут понадобиться дополнительные документы:

  • удостоверение беженца;
  • паспорт иностранного гражданина;
  • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;
  • если ОМС оформляет представитель, то понадобиться его паспорт и документ, что подтверждает полномочия представителя.
  • В случае отсутствия полиса его можно оформить в любой страховой компании, а затем обращаться в нужную поликлинику для прикрепления.

    Таким образом, получить полис ОМС в Москве без регистрации не составляет никакой проблемы. По правилам, которые действуют в 2020 году, для оформления достаточно указать только фактическое место жительства.

    В полисе ОМС единого образца нет информации о проживании и прописке гражданина. Эти данные заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

    По полису ОМС можно лечиться бесплатно в другом городе в объеме базовой программы ОМС.

    Как получить полис ОМС в Москве без прописки и регистрации, если прописан в другом городе?

    Полис обязательного медицинского страхования является важнейшим документом, дающий людям возможность получать бесплатное обследование или лечение в медицинских организациях. Часто люди задаются вопросом о том, как получить полис ОМС без прописки и регистрации. Ведь во время сеанса у того или иного доктора оказывается, что он либо просрочен, либо был выдан по месту предыдущей прописки.

    Но чаще всего подобная проблема волнует тех людей, кто приезжает в Москву из других регионов нашей страны, при этом, не имея даже временную прописку. И кого это коснулось, понимают, что получение страхового свидетельства становится достаточно сложной и суетной процедурой.

    Как получить полис ОМС?

    В 2020 году, порядок оформления полностью регулируется законодательством Российской Федерации:

    • при наличии полиса медицинского страхования, гражданин имеет полное право на получение бесплатных врачебных услуг;
    • ОМС приравнивает всех людей вне зависимости от их социального положения и статуса в обществе, и могут получать равные услуги и лекарственные препараты;
    • Получить медицинскую прописку можно в специализированных филиалах, расположенных в каждом регионе РФ.

    Другими словами, данный документ дает право на полное обслуживание в больничных учреждениях вне зависимости от пола, статуса и иных обстоятельств.

    Сам же порядок получения прописан в действующем законодательстве РФ, и в портале госуслуг и на официальном сайте управления по медицинскому страхованию. Подбор компании, которая будет осуществлять страхование, исполняет сам гражданин.

    Без регистрации должен заполнить специальное заявление, которое будет выдано сотрудником страховой компании. На период обработки полиса, человек получит на руки временный документ обязательного медицинского страхования. Он имеет те же привилегии, что и обычный полис.

    Перечень документов

    Список требуемых бумаг может варьироваться от возраста, гражданского статуса и гражданства человека.

    Для детей, не достигших возраста 14 лет потребуется:

    • свидетельство о рождении;
    • паспорт или любое другое удостоверение личности его официального представителя;
    • СНИЛС.

    Для лиц старше 14 лет:

    Люди, имеющие статус беженца должны предоставить:

    • свидетельство, подтверждающее статус беженца;
    • справку о предоставлении убежища на территории Российской Федерации.

    Для граждан иных государств, проживающих в России:

    • документ международного образца, удостоверяющий личность.

    Для иностранцев, временно проживающих в России:

    • разрешение на временное проживание на территории РФ;
    • СНИЛС (при наличии).

    Представитель застрахованного гражданина должен иметь:

    • нотариально заверенная доверенность;
    • удостоверение личности.

    Для неидентифицированных лиц в момент лечения:

    • ходатайство, где указана вся предполагаемая информация о пациенте.

    Для людей, не имеющих прописки:

    При этом, собирая нужные бумаги, в обязательном порядке стоит заполнить заявление, форму которого выдают в специализированных учреждениях.

    Куда обращаться

    Оформить и подать собранные свидетельства можно в страховые организации, входящие в реестр Московского городского фонда ОМС. Жители Московской области, не получавшие полис, могут оформить его, как в страховых компаниях, так и в любом учреждении «Мои документы». Причем данное действие возможно и не по месту прописки.

    Важно и то, что новорожденный ребенок в течение 30 дней после своего рождения, будет зарегистрирован в одной страховой компании вместе матерью либо с другим законным представителем (это может быть: отец, опекун, попечитель и т.д.). По происшествие этого срока, родитель имеет право сменить страховщица для малыша.

    В этой же организации будет выдан временный полис ОМС сроком в 30 дней (именно столько изготавливается оригинал). Временный документ, как правило, выдают в тот же день, когда была подана заявка со всем пакетом бумаг.

    Как заменить или восстановить полис

    Поменять полис можно лишь в тех случаях, когда:

    • сменилось место жительства или данные в паспорте. Следует заменить в течение месяца;
    • обнаружена ошибка в личных сведениях;
    • страховое свидетельство устарело, и появилась нужда в новом бразце;
    • был потерян или сильно испорчен.

    Для получения новой страховки или ее дубликата потребуются тот же перечень справок, что и при первичном оформлении. В случае, изменения данных в паспорте или обнаружении помарок в полисе, нужно предоставить свидетельство, подтверждающее данный факт.

    Обращаться нужно в ту же страховую организацию. Иногда можно воспользоваться услугами госпортала «Мои документы» в любой точке страны.

    Для смены компании, производившей страхование, нужно обратиться в понравившуюся организацию с соответствующим заявлением. Отметим, что менять компанию можно не чаще одного раза в год.

    Исключения составляют случаи:

    • страхования компания прекратила свою деятельность или закрылась;
    • была произведена смена места жительства.

    По истечении срока в 30 заявленных дней, будет выдан новый полис ОМС, где, как и с остальными случаями, на это время выдадут временный.

    Оформление онлайн

    При переезде в другой город, полис обязательного медицинского страхования на территории РФ можно оформить, имея лишь доступ к интернету. Все операции замены, восстановления или получения полиса ОМС в Москве, могут совершать совершеннолетние граждане на сайте Московского Мэра www.mos.ru. Стоит учитывать, что имеющаяся учетная запись должна быть верифицирована. И не менее обязательным условием является – номер СНИЛС, который должен быть во вкладке личного кабинета.

    Для совершения того или иного действия нужно:

    • фото/скан паспорта;
    • скан подписи;
    • фотография.

    После отправки указанных документов, на том же сайте станет доступно временное свидетельство, которое можно скачать и распечатать. Все же взять полис на руки не получится, ведь по происшествие 30 дней, он будет направлен в ближайшую страховую компанию или в центр «Мои документы».

    Услуги, предоставляемые по предъявлению полиса ОМС

    Гражданин, получивший сертификат, может получить такие медицинские услуги как:

    • первая санитарная помощь;
    • срочное медицинское обслуживание;
    • медицинскую помощь с использованием специализированной аппаратуры.
    Читать еще:  Проверка дтп по правам

    Однако последний вариант может быть предоставлен при определенных заболеваниях. К ним относятся болезни:

    • органов дыхательных путей;
    • мочеполовой системы;
    • кожи и подкожного слоя;
    • энокринной системы;
    • пищеварения;
    • связанные с кровообращением;
    • уха и сосцевидного тела;
    • иммунной системы;
    • связанные с нарушением обмена веществ;
    • раны, глубокие порезы и прочие механические повреждения;
    • нарушения или деформации хромосом;
    • роды, аборт и другие обстоятельства связанные с БиР;
    • порок развития и некоторые аномалии;
    • нервной системы.

    Все заболевания связанные с одним из этих пунктов должны быть обследованы и вылечены. Получить комплексное лечение возможно в любом регионе Российской Федерации, даже если больной прописан в другом городе.

    К слову, при отсутствии страхового свидетельства может быть предоставлена экстренная санитарно-медицинская помощь. Любая мед. помощь осуществляется медицинским учреждением или работником немедленно. При этом отказ в оказании экстренной помощи недопустим.

    Как оформить полис ОМС

    1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

    Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

    2. Как оформить полис ОМС?

    Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

    • заявление (заполняется на приеме);
    • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
    • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

    Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

    • заявление (заполняется на приеме);
    • свидетельство о рождении ребенка;
    • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
    • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

    Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

    • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
    • доверенность на страхование в выбранной организации.

    Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

    Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

    Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

    Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

    3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

    Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

    • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
    • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
    • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
    • вы испортили или потеряли полис ОМС.

    Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

    Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

    Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

    В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

    4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

    Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

    Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

    • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
    • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
    • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
    • номер полиса ОМС (при наличии).

    После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

    5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

    Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

    6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

    По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

    1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
    2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
    3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
    • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
    • новообразования;
    • болезни эндокринной системы;
    • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
    • болезни нервной системы;
    • болезни крови, кроветворных органов;
    • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
    • болезни глаза и его придаточного аппарата;
    • болезни уха и сосцевидного отростка;
    • болезни системы кровообращения;
    • болезни органов дыхания;
    • болезни органов пищеварения;
    • болезни мочеполовой системы;
    • болезни кожи и подкожной клетчатки;
    • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
    • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
    • врожденные аномалии (пороки развития);
    • деформации и хромосомные нарушения;
    • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
    • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

    Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

    7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

    Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

    8. Зачем еще нужен полис ОМС?

    Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

    • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
    • самостоятельно записаться к врачу;
    • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

    Можно ли оформить полис ОМС без прописки?

    О том, что для получения любого рода бесплатной медицинской помощи нужен полис ОМС, знает каждый – при отсутствии полиса в поликлиниках будут предлагаться только платные услуги.

    Читать еще:  Сколько стоит переоформление дома при покупке

    Однако если полис просрочен, испорчен или выдан в другом регионе, граждане не спешат обращаться к страховщикам за новым документом.

    Есть психологический момент – ни один гражданин не планирует, что с ним может внезапно случиться беда, поэтому замена полиса ОМС в списках дел обычно занимает одно из последних мест.

    Проблема оказания бесплатной медицинской помощи особо остро стоит в Москве – в столице трудится огромное количество приезжих из других регионов, не имеющих даже временной прописки. При необходимости посетить врача оказывается, что получить полис ОМС без регистрации нет так уж просто и быстро. Статья расскажет, с каким проблемами при оформлении полисов сталкиваются граждане без прописки и как эти проблемы решаются.

    Если гражданин трудоустроен

    Если человек работает в столице официально, проблем с получением полиса ОМС у него не возникнет.

    Работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный Фонд и Фонд обязательного медицинского страхования, значит, с просьбой оформить полис ОМС гражданин вправе обратиться к начальству, в отдел кадров или в бухгалтерию.

    Никаких документов (в том числе подтверждающих регистрацию) предъявлять не понадобится.

    Оформление полиса через работодателя займет около 2 месяцев – срок зависит от расторопности ответственного сотрудника. Законом работодателю отводятся максимум 2 недели, чтобы собрать все документы и отправить запрос в Фонд ОМС.

    Как получить полис неработающему гражданину с временной регистрацией?

    При наличии временной прописки процедура получения полиса ОМС в Москве тоже довольно проста:

    1. Нужно узнать, к какой поликлинике прикреплен дом.
    2. В поликлинике уточнить, какой страховщик занимается предоставлением полисов ОМС по месту жительства.
    3. Обратиться в офис страховщика. С собой достаточно взять паспорт РФ, документ, подтверждающий временную регистрацию, и документ, удостоверяющий статус безработного – об этом говорится на сайте Департамента Здравоохранения Москвы (http://www.mosgorzdrav.ru/). Получить последний документ можно после постановки на учет на бирже труда.
    4. Написать заявление на ОМС.

    Далее страхователю придется ждать до полутора месяцев, пока полис ОМС придет, однако, в течение этого времени он будет защищен временным свидетельством, имеющим равную с полисом силу. О том, что ОМС готов, страховщик оповестит с помощью телефонного звонка или СМС-ки – после этого страхователю нужно снова прийти в офис, сдать временное свидетельство и получить полноценный документ.

    Как получить полис нетрудоустроенному гражданину без регистрации?

    Такая ситуация – самая сложная. Гражданин может заменить документ о временной регистрации договором аренды квартиры, которую он снимает, однако, у этого варианта есть пара слабых мест:

    1. Договор аренды, как правило, заключается, только если к сделке привлекается риелтор. Многие арендаторы предпочитают экономить на услугах посредников, а потому снимают жилье без договора.
    2. Страховщик может потребовать личного присутствия хозяина квартиры или заявления, написанного им собственноручно. На подобные шаги арендодатель едва ли согласится.

    Гражданину без прописки и временной регистрации придется вооружиться законными доводами и надеяться, что в спорах со страховщиком они принесут результат. Гражданин вправе ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», который утверждает, что прописка – не обязательное условие для получения полиса ОМС, следовательно, отказ страховщика может быть обжалован в суде.

    Другой документ в помощь – определение Верховного Суда РФ от 07.08.2011 года. В определении также говорится, что приезжий имеет право получить медицинскую страховку, не предъявляя бумаг, подтверждающих регистрацию.

    Знание законов может не помочь – даже юридически подкованному гражданину нужно быть готовым к судебному разбирательству, потому как страховщики считают, что ОМС должен выдаваться только по месту прописки.

    Едва ли суд окажется оптимальным выходом для приезжего – куда проще найти работу, достичь компромисса с арендодателем или просто сменить место проживания.

    Кто может получить бесплатную медицинскую помощь без прописки и полиса?

    Бесплатная медицинская помощь без полиса предоставляется:

    1. Новорожденным и детям в возрасте до 1 года. Даже если у родителей ребенка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи.
    2. Беременным женщинам. Девушки «в положении» могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на прием к специалисту в любой роддом. Гражданство женщины при этом не играет роли.

    Можно ли получить московский полис ОМС, если нет регистрации в столице?

    С помощью полиса ОМС можно получать бесплатную медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории России. Это означает, что при переезде в столицу даже из другого региона страны этот документ менять не нужно. Однако обратиться в страховую компанию в Москве все же придется. Такая потребность возникает, если пациент не только рассчитывает на экстренную и неотложную помощь, но также хочет посещать поликлинику или получать помощь, которая входит в перечень территориальной программы обязательного медицинского страхования. Это могут быть госпитализация в одну из городских больниц, наблюдение в специализированных клиниках или операция по квоте, которая финансируется за счет средств городского фонда ОМС.

    Можно ли получить столичный полис ОМС без регистрации в Москве?

    Законодательство гарантирует держателям полиса ОМС медицинскую помощь на всей территории страны в объеме, который установлен базовой программой обязательного медицинского страхования. Об этом свидетельствует Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Для доступа к услугам, которые входят в территориальную программу ОМС, у человека должен быть полис, выданный в данном субъекте РФ. В случае если человек получил свой полис ОМС за пределами Москвы, после переезда в столицу его данные по полису необходимо перенести из территориального фонда в Московский городской фонд ОМС (МГФОМС). Для этого ему нужно обратиться в страховую компанию, в которой он получал свой полис. «Любой гражданин приходит в офис страховой компании, и ему на действующем полисе, полученном в другом регионе, ставят печать и вносят данные в базу, после чего его полис становится „московским“. В страховой компании наличие регистрации не спрашивают», — рассказал АиФ.ru юрист Сергей Кормилицин.

    Если же пациент также хочет сменить страховую компанию, он может подать соответствующее заявление в выбранную им страховую организацию, которая работает в столичной системе ОМС. При этом номер полиса останется прежним.

    После проставления отметки человек может прикрепиться к московской поликлинике. «При прикреплении к московской поликлинике также необходим московский полис. А саму регистрацию не проверяют, достаточно назвать фактический адрес проживания или работы», — пояснил юрист.

    Как оформить полис ОМС, если есть регистрация в столице?

    При наличии регистрации в Москве можно получить новый полис. Для этого необходимо обратиться в страховую компанию, участвующую в системе столичного ОМС. При этом не имеет значения, какая у человека регистрация: временная или постоянная. «Никаких различий при оформлении полиса нет», — подчеркнул Кормилицин.

    Подать заявление также можно на сайте страховой организации или на официальном портале мэра Москвы. Для этого у заявителя должна быть полная (подтвержденная) учетная запись, а в его личном кабинете должен быть указан номер СНИЛС.

    Могут ли иностранцы получить полис ОМС?

    «Иностранные граждане также могут получить полис ОМС, если проживают постоянно или временно на территории Российской Федерации», — отметил юрист. Речь идет о гражданах других стран, которые имеют разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство (ВНЖ), а также беженцах или лицах, приравниваемых к таковым.

    Иностранцы могут получить полис ОМС в таком же порядке, как и российские граждане, но им необходимо предъявить дополнительные документы. В зависимости от ситуации это может быть вид на жительство, паспорт с отметкой о временном проживании в России или удостоверение беженца.

    Ссылка на основную публикацию