Когда оформляется инвалидность по онкологии

Как оформить инвалидность при онкологии — необходимые документы

При онкологических заболеваниях люди плохо себя чувствуют не только от воздействия болезни, но и от последствий лечения.

Как оформить инвалидность при онкологии?

Основные сведения об инвалидности при онкологии

Болезни, имеющие общее название — рак, требуют длительного лечения, независимо от места дислокации новообразования. В большинстве случаев больным потребуется операция, восстановление после которой протекает тяжело и долго, и специфические методы лечения химио- или лучевой терапией. Самочувствие больных не позволяет им при всем желании исполнять обязанности работника в любой из отраслей.

Хотя пенсионерам трудиться уже не обязательно, им тоже может быть дана группа.

Максимальный термин длительности больничного листа – 4 месяца без перерывов, до 6-ти месяцев – суммарно, с перерывами.

Как определить, что больной не в состоянии работать? При каких диагнозах можно рассчитывать на получение инвалидности? На эти вопросы есть ответы в таких законодательных актах:

ПП РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. № 318;
Закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. От 28.12.2013) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
ПП РФ от 07.04.2008 № 247, утвердившее Перечень онкологических заболеваний, дающих право на бессрочное оформление инвалидности.

Определять степень нетрудоспособности дано право специальному органу — Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ). Обращаются в эту организацию по направлению лечащего врача (при оформлении так называемого посыльного листа), или пенсионного фонда, или фонда социальной защиты, с приложением обязательного пакета документов.

Инвалидность может быть выдана на определенный срок, по истечению которого нужно проходить очередное переосвидетельствование. Повторное обследование покажет, восстановился ли онкобольной для возможности выполнять служебные обязанности, или нет.

Документы для получения инвалидности

Как получить инвалидность при онкологии? Список бумаг, которые должен предоставить больной в БМСЭ, обычно включает такие документы:

заявление больного;
паспорт;
полис ОМС;
направление от больницы или пенсионного фонда;
выписки из медучреждений, результаты обследований;
бумагу с места работы о вредных условиях труда (при наличии таковых).

Результаты обследований – это различные анализы крови, мочи, рентгеновские снимки, результаты обследований УЗИ, компьютерной томографии и др., медкарта больного, эпикризы после стационарного лечения.

Бывает, что требуют характеристику с места работы. Если больной уже имел группу, то бумаги об этом также потребуются при повторном посещении БМСЭ. Если больной не в состоянии посещать заседания комиссии, то нужна справка об этом, тогда есть такие варианты:

вызов представителей БМСЭ на дом;
проведение процедуры заочно, только на основании документов;
вместо больного подает бумаги и присутствует в бюро его законный представитель, на основании нотариально заверенной доверенности.

Количество и качество, то есть убедительность, документов – главное оружие человека, пораженного страшным недугом, и нуждающегося в инвалидности. Но не следует и перегружать дело избытком результатами исследований, важнее всего те из них, которые проводились в течение последнего месяца, то есть свежие. Все остальное нужно иметь с собой, на случай, если возникнет вопрос о динамике развития болезни. Оригиналы бумаг также нужно захватить, если потребуется сверка копий.

Важно правильно скомпоновать свои документы: все выписки из стационаров нужно сложить в хронологической последовательности, чтобы эксперты не тратили время на восстановление цепочки событий. Перед походом к экспертам нужно сверить все бумаги на предмет соответствия указанных в них данных – ФИО, даты рождения и пр.

Факторы, влияющие на решение БМСЭ

Эксперты не имеют права действовать необоснованно, ими на каждого заявителя заводится специальное дело, в которое подшиваются бумаги, поданные на рассмотрение, а также выводя и заключения специалистов.

Каждый из выводов основывается на тех или иных положениях, пунктах, статьях законодательных актов.

Эксперты не просто говорят, они расписываются в своем заключении, скрепляя подписи печатями, после чего документы приобретают юридический подтекст.

Часто болезнь поражает человека так, что видимые проявления отсутствуют, и тут главную роль играют результаты УЗИ, КТ, МРТ, рентгеновских исследований. Учитываются такие факторы:

были ли операции, их количество;
результаты исследования удаленных образований;
наличие метастазов, их локализация;
какие органы и системы поражены, как это отражается на способности передвигаться, говорить, мыслить;
стадийность заболевания;
наличие болей, их частота и интенсивность.

В конечном счете, устанавливается степень ограничения нормальной жизнедеятельности человека.

Не нашли ответа на свой вопрос?
Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Как принимается решение БМСЭ

Эксперты учитывают степень потери трудоспособности больного раком, так как имеет значение, какой именно орган поражен, и какие прогнозы в каждом конкретном случае, а это зависит от стадии онкозаболевания.

Злокачественные образования дают право экспертам определить человеку группу инвалидности пожизненно.

Есть перечень видов болезни, позволяющих отнести состояние больного к той или иной группе.

По онкологии есть такие главные 3 пункта, определяющие оформление группы инвалидности на всю оставшуюся жизнь:

доброкачественные образования, поразившие головной мозг и приведшие к потере речи, нарушению работы опорно-двигательного аппарата, изменению психики и в результате – полной потере трудоспособности;
злокачественные болезни кроветворной и лимфатической систем, влекущие тяжелые состояния организма в целом;
злокачественные образования с наличием прогрессирующих метастазов.

В остальных случаях проводится классификация состояний больных на предмет присваивания группы инвалидности с переосвидетельствованием через определенный период времени.

Направление в БМСЭ в зависимости от локализации опухоли

Имеет значение, где именно локализовано новообразование.

При злокачественной опухоли щитовидной железы оформление инвалидности возможно после операции и общего срока временной нетрудоспособности в 4 месяца, при наличии таких показаний:

необходимость приступать к работе;
когда опухоль нарушает дыхательные функции, что угрожает жизни;
злокачественное образование не поддается лечению и продолжает расти.

Если злокачественное образование обнаружено в головном мозге, то временная нетрудоспособность дается на срок в 3 -4 месяца, необходимый для завершения обследования и применения лучевой терапии. Если прогноз неблагоприятный, то не позднее, чем через 4 месяца, следует обращаться в БМСЭ.

При раке молочной железы инвалидность оформляют при таких условиях:

прогноз болезни трудноопределим;
после химио- и радио-лучевой терапий продолжается усиленное прогрессирование развитие опухоли;
больные имели неоднократные рецидивы;
необходимость трудоустройства после радикальной операции с химио- и лучевой терапиями.

При таком нередком онкологическом заболевании, как рак легких, инвалидность оформляют больным в таких случаях:

неоперабельный рак с прогрессирующим опухолевым процессом;
необходимость приступать к работе;
длительное воздействие химиотерапии или комбинированных средств;
после радикальной операции по удалению одной доли.

Многое зависит от лечащего врача, который лучше больного видит ситуацию и хотя бы поверхностно знаком с нормативно — правовыми актами по вопросам инвалидности. Правильно составленный посыльный лист, компоновка документации – залог успеха при наличии оснований.

Но разумный доктор никогда не станет настраивать пораженного тяжким недугом человека на стопроцентный успех обращения в БМСЭ, ведь ожидания оправдываются не всегда.

Группы инвалидности присваивают при таких показаниях:

умеренное ограничение (наличие первой или второй стадии рака, проведение радикального лечения), предусматривающее недопустимость тяжелого труда;
выраженное ограничение – дается вторая группа инвалидности, при которой постоянное нахождение в стационарных условиях производства исключено (при неопределенных прогнозах, после радикальных лечений, или с центральной локализацией образования);
резко выраженное ограничение – присваивают первую группу, если пациент имеет последние стадии рака, полностью утратил трудоспособность после хирургического или иных методов лечения.

Что дает группа по инвалидности

Оформление группы инвалидности по онкологии дает возможность больному онкологией продолжать лечение в стационаре или амбулаторно, отдыхать, сколько и когда позволяет течение болезни. Пациенты трудоспособного возраста будут получать пусть невысокого уровня, но все же материальное обеспечение, в соответствии с присвоенной группой.

Инвалидность дает такие преимущества:

льготы на оплату коммунальных услуг;
экономия при покупке препаратов;
одиноким оказывается патронажный уход;
повышение уровня пенсионного обеспечения (для пенсионеров).

Справедливости ради нужно отметить, что вне зависимости от наличия инвалидности часть лекарственных средств выдается онкобольным даже безвозмездно, а наличие инвалидного удостоверения позволяет сэкономить при приобретении лекарств через аптечную сеть.

Если условия работы заболевшего сотрудника могут подтвердиться справкой с производства о том, что характер труда связан с такими факторами:

вибрация;
высокие температуры;
нагрузке подвергается именно больной орган;
работа относится к физически тяжелой,

то при наличии инвалидности позволит избежать участи работы в таких условиях – при онкологическом диагнозе это исключено.

Не только сама болезнь, но и методы ее лечения при злокачественных опухолях влияют на самочувствие пациента, лишая возможности вести полноценную жизнь. Облегчить участь таких больных помогает оформление инвалидности специалистами — экспертами БМСЭ.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Группа инвалидности при онкологии

9 минут Ирина Смирнова 12997

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями. Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака. Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.

Распространенные проблемы пациентов

Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:

мочеполовая сфера;
молочные железы;
легкие;
кожа;
толстый кишечник;
поджелудочная железа.

Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.

Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить. У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев. Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.

На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях. Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности. Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.

Прогноз и лист нетрудоспособности при онкозаболевании

Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.

Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.

К прогностически благоприятным критериям относят:

малый размер опухоли;
отсутствие метастазов;
высокая степень дифференцировки клеток;
хороший отклик на терапию.

В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.

Новые критерии оформления инвалидности

При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:

передвижение;
обучение;
труд;
самообслуживание;
контроль поведения;
ориентация в пространстве;
общение.

В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.

Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:

1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.

На что обращает внимание комиссия

После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:

сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
общее тяжелое состояние после терапии;
некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.

Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).

При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.

1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:

при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.

Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.

По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.

Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:

при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.

Инвалидность 2 группы оформляют:

при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.

Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.

Список документов для комиссии

Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.

При подаче документов на МСЭ потребуется:

паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
медицинский полис и СНИЛС;
трудовая книжка с копией;
направление по форме 088у/06;
заявление на освидетельствование;
выписки из медицинских учреждений;
производственная характеристика с описанием условий работы.

Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.

Льготы

Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).

Размер пенсии составляет:

Группа инвалидности	Сумма (рубли)
1 группа, категория ребенок инвалид	От 9950 до 14900
2 группа	От 4900 до 8500
3 группа	От 2590 до 7490

Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении. Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов. Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.

Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам. Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся. Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.

Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.

Какую группу инвалидности дают при онкологии разных стадий

Законодательством Российской Федерации предусматривается разделение граждан с болезнями хронического типа на несколько групп инвалидности, что предоставляет им возможность пользоваться некоторыми льготами и получать социальную поддержку от государства. Статус ограниченно дееспособного или полностью недееспособного при раковом заболевании носит каждый 410-ый житель России, при этом в прошлом году умер от опухоли 3541 ребенок. Так что информация о том, как оформить инвалидность при онкологии, будет полезна многим россиянам.

Онкологические диагнозы, позволяющие получить инвалидность

Раковые заболевания располагаются на 2 месте среди основных причин преждевременной смерти. Наиболее часто новообразования локализуются:

в молочных железах;
в органах мочеполовой системы;
в легких;
на участках кожи;
в толстом (тонком) кишечнике;
в поджелудочной железе.

Онкология предстательной железы и кишечника даже в случае успеха при хирургическом вмешательстве ведет к полной потере органа либо его части с обязательным ношением цистостомы и калоприемника. Это означает сильное ухудшение качества жизни пациента. Получение бесплатного технического оборудования для реабилитации возможно лишь после оформления группы по инвалидности.

Пациенткам с онкозаболеванием молочной железы после проведения хирургической операции приходится сталкиваться с ограниченной функциональностью руки, необходимостью провести эстетическую коррекцию.

Диагностировать рак легкого очень трудно, в 80% случаях медикам удается обнаружить только крупную опухоль, удаление которой невозможно. Если же принимается решение удалить часть или же весь орган, это приводит к ограничению жизнедеятельности больного, из-за чего ему оформляют инвалидность.

На 6 месте по частоте выявления находится онкология поджелудочной железы. Данный тип рака обычно встречается у пенсионеров. Диагностика заболевания затрудняется отсутствием на первых стадиях ярко выраженной симптоматики. Больной может лечиться от панкреатита и оказаться у онколога только когда появится желтуха или в брюшной полости скопится жидкость. Поскольку прогноз в данном случае неблагоприятен для выживаемости, начать оформление инвалидности нужно побыстрее.

Иногда встречаются саркомы (онкология соединительной ткани) и рак кровеносной системы.

Инвалидность при опухолях различных локализаций

Присвоение инвалидности происходит на конкретный срок или бессрочно и этим занимается Бюро медико-социальной экспертизы, которое может также снять данный статус с пациента при улучшении его здоровья. На группу в большей степени влияет размер и местоположение раковой опухоли, а также количество образовавшихся в организме метастазом.

Важно! При онкологических заболеваниях обращают внимание на состояние пациента, может ли он сам себя обслуживать и нормально ли функционируют жизненно-важные органы.

Если злокачественная опухоль находится на нижней или верхней губе, тогда на больничном пациент может быть не более 2-3 месяцев, после чего, как правило, люди возвращаются на работу. В случае тяжелого течения болезни и 3-4 стадии неоперабельного рака можно подавать документы в БМСЭ.

При образовании злокачественной опухоли в желудке или пищеводе временно нетрудоспособным пациент считается только на протяжении 4 месяцев либо 6-10 месяцев с перерывами. На МСЭ отправляют больных, диагноз которых не соответствует условиям труда, тех, кто перенес хирургическое вмешательство с развивающимися в результате постгастрорезекционными синдромами или уже неизлечим, а шансы на выздоровление минимальны.

При онкологическом заболевании толстой (тонкой) кишки может быть назначена 3, 2 или 1 группа, что зависит от развивающихся осложнений и степени хирургического вмешательства. Нетрудоспособность предоставляется на 3-6 месяцев.

Важно! При саркомах остеогенного типа пациентам присваивают 2 или 1 группу инвалидности, поскольку в этом случае ярко выражаются нарушения функциональности систем организма. Течение болезни очень тяжелое и в последующем приводит к ограничениям жизнедеятельности.

При гемобластозах ключевую роль играет то, насколько активны онкологические процессы в организме и какова стадия заболевания при хроническом миелоидном лейкозе. Основанием для направления в МСЭ может выступить агрессивное течение прогрессирующего рака.

Классификация инвалидности

Присвоение одной из группы по инвалидности происходит при наличии патологий и болезней, которые ограничивают физические и умственные возможности гражданина.

Рак головного мозга

Если у больного обнаружена злокачественная опухоль головного мозга, ему присваивают временную нетрудоспособность: в случае прохождения обследования – 1 или 2 месяца, при лучевом лечении – 3 месяца. Неблагоприятный прогноз временно лишает трудоспособности на 4 месяца.

Рак щитовидной железы

При диагностике онкологических новообразований в щитовидной железе возможно присвоение обычного срока временной утраты трудоспособности для больных – до 3 месяцев. Если заболевание длится 4 месяца или больше, а также в случаях экстирпации железы, наличии последствий в виде гипотиреоза, пациенты направляются в БМСЭ.

Рак молочной железы

Если у пациента были обнаружены злокачественные новообразования в молочной железе, средние сроки потери трудоспособности составляют 3 или 4 месяца. Показания для направления на МСЭК возникают:

В случае необходимости трудоустройства и предоставлении трудовых рекомендаций пациентам, которые перенесли сложное хирургическое вмешательство.
У пациентов, проходящих курс химио- или гормонотерапии.
После операционного лечения, если у результатов подобной терапии сомнительный прогноз.
У больных с рецидивом, спровоцировавшим образование отдаленных метастазов.
У пациентов с прогрессирующим течением заболевания.

Рак легких

Злокачественное новообразование в легком гарантирует временную нетрудоспособность на срок прохождения лечения. При этом терапия первой стадии заболевания с благоприятным прогнозом продолжается до 60 дней, второй или третьей степени – до 80-100 дней с последующим направлением в БМСЭ.

Опухоль языка

Опухоль языка может обеспечить нетрудоспособность на 2, в некоторых случаях 3 месяца, но только если новообразование находится на подвижной части этого мышечного органа.

Важно! На медико-социальную экспертизу направляют обычно пациентов, перенесших серьезные оперативные вмешательства, чтобы дать им рекомендации по трудоустройству.

Требуемые исследования

Для подтверждения диагноза о наличии онкологии и обоснования последующего обращения в Бюро медико-социальной экспертизы пациенту должны предоставить результаты проведенных обследований, обязательными из которых являются:

магниторезонансная томография;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
компьютерная томография;
рентген;
результаты проведенных гистологических исследований операционного и биопсийного материала;
электрокардиограмма;
анализ крови.

Важно! Если пройденных обследований окажется недостаточно, будут назначены требуемые анализы и исследования, результаты которых присовокупят к уже имеющимся.

Необходимая документация

Если было решено обратиться в Бюро медико-социальной экспертизы, придется составить заявление о проведении МСЭ, в котором должны содержаться следующие данные:

наименование федерального или муниципального учреждения, в которое подаются документы;
СНИЛС;
адрес, по которому прописан заявитель;
ФИО заявителя или его представителя;
серия и номер паспорта, а также место и дата его выдачи;
сама просьба о проведении МСЭ и причина, на основании которой заявитель желает записаться на экспертизу;
дата подачи заявления.

Кроме заявления придется предоставить и следующий пакет документов:

направление на прохождение МСЭ (предоставляется лечащим доктором);
паспорт заявителя или его представителя;
свидетельство о рождении;
медицинские документы, способные подтвердить наличие онкозаболевания;
полис Обязательного медстрахования;
характеристика с официального места работы (если заявитель трудоустроен на вредном для здоровья производстве, в таком случае об этом должна быть соответствующая пометка).

Только при наличии всех этих документов можно рассчитывать на получение группы по инвалидности при онкологии.

Критерии определения группы инвалидности

Когда эксперты определяют группу инвалидности пациента, в первую очередь оценивают:

степень поражения организма;
какие именно органы оказались поражены злокачественными опухолями;
размер имеющихся новообразований;
какова локализация метастазов;
как лечение повлияло на онкологическое заболевание (вызвало ремиссию, полностью остановило распространение раковых клеток, никакого влияния на опухоли не оказало);
к какой именно терапии прибегли для излечения пациента (химиотерапия, хирургическое вмешательство) и сколько длилось лечение.

Принимая во внимание все факторы, в ходе медико-социальной экспертизы определяется, каким образом трудовая деятельность может в будущем отразиться на здоровье пациента. Берется в расчет также и то, что некоторые условия труда могут вызвать рецидив опухоли. Но при этом по статистике около 40% прошедших экспертизу все же возвращаются на свою старую работу, несмотря на присвоенные вторую или третью группу инвалидности при раке.

Какую группу инвалидности дают при онкологии

После комплексного обследования по полученным результатам медицинская комиссия может оформить пациенту с онкологическим заболеванием одну из трех возможных групп инвалидности.

Первую группу присваивают, если за больным требуется постоянный присмотр и он не способен заботиться о себе самостоятельно. Вторую предоставляют, если пациент имеет возможность работать лишь в специфических условия, подходящих только для него, но при этом постоянного ухода за ним не требуется. Третья, самая легкая, группа присваивается больным с несколько пониженной, но не отсутствующей в полном объеме трудоспособностью.

В каком случае дается пожизненная инвалидность при раке

Группы инвалидности при раке определяются экспертами, исходя из предоставленных пациентом документов и его здоровья. Пожизненно инвалидом можно стать только при:

наличии метастаз, хирургическое удаление которых невозможно;
наличии вторичных очагов болезни;
неизлечимой стадии онкологического заболевания;
наличии опухолевого процесса в кроветворных или лимфоидных тканях;
наличии новообразований в спинном или головном мозге, что в результате спровоцировало у больного нарушение зрения, слуха или двигательного аппарата;
ампутации или выведении части толстого кишечника.

Когда по итогам экспертизы будет получена инвалидность, потребуется обратиться в ПФ либо соцслужбу для оформления пенсионных выплат и всех положенных инвалиду льгот. Пенсия в данном случае оформляется в порядке, установленном положениями закона N181-ФЗ.

Ограничения по инвалидности

При оформлении группы инвалидности также определяется степень ограничения трудовой деятельности, которых существует всего три. При первом уровне пациент способен выполнять установленные для него профессиональные обязанности, однако объем работы придется уменьшить. Никаких других льгот не предусматривается. Если же у больного вторая степень ограничения, для него полагается создать специальные условия труда, к примеру, оборудовать рабочее место определенными приспособлениями. В случае третьего уровня онкобольному пенсионеру с оформленной инвалидностью вообще запрещается какая-либо работа, так как он физически не сможет ее выполнить.

Зная особенности получения группы по инвалидности, можно ускорить процесс ее оформления, заранее подготовив все необходимые документы. Однако если есть шанс на выздоровление, воспользуйтесь им.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Как оформляется и присваивается инвалидность при онкологии в 2020 году?

Граждане, у которых есть психологические и физические отклонения в здоровье имеют право на присвоение соответствующей группы инвалидности по болезни. Человек с раковыми заболеванием из перечня Медико-социальной экспертизы (МСЭ) может получить инвалидность по онкологии. Чтобы МСЭ присвоила пациенту группу, гражданин должен выполнить ряд обязательных условий.

Онкология и инвалидность: общие моменты

Необходимость присвоения инвалидности обусловлена получением льгот в виде выделенных государственных денежных средств из бюджета или в виде предоставления бесплатных услуг для этой категории граждан. Практически каждая сфера деятельности построена на законах, инструкциях и положениях.

Для людей с отклонениями также предусмотрен ряд законодательных документов. Они обеспечивают инвалидам социальную защиту, помощь от государства и равные возможности в осуществлении их прав и свобод.

В число таких документов входит:

Федеральный закон “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” от 24.11.1995 N 181-ФЗ (последняя редакция).
Федеральный закон “О государственной социальной помощи” от 17.07.1999 N 178-ФЗ (последняя редакция).
Закон РФ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу квотирования рабочих мест для инвалидов”.
Федеральный закон “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации” от 15.12.2001 N 166-ФЗ (последняя редакция).
Федеральный закон “Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации” от 28.12.2013 N 442-ФЗ (последняя редакция).
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 22.03.2019) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
Конвенция ООН о правах инвалидов.

Новые условия оформления инвалидности

Новые правила 2019 года предназначены для облегчения жизни граждан, которые намерены получить пройти диагностирование в МСЭ. С этого года людям будет проще оформить пожизненную инвалидность и не проходить время от времени переосвидетельствование.

Во-первых, документы в МСЭ теперь направляются напрямую без вмешательства пациента и его семьи.
Во-вторых, в некоторых регионах уже действует электронный документооборот для МСЭ и здравоохранения. Инвалидам не придется стоять в длинных очередях и ждать приглашения в кабинет. Это нововведение в дальнейшем распространится по другим городам РФ.
В-третьих, из-за полной автоматизации вопрос о присвоении группы будет решаться за считанные дни, а не месяцы.

Первая группа

Комиссия МСЭ может присвоить эту группу инвалидности только гражданину, который имеет:

подтвержденные злокачественные новообразования (опухоли);
полную слепоту обоих глаз;
постоянное проявление психических расстройств;
полное или частичное отсутствие верхних или нижних конечностей;
контрактуру суставов;
нарушения функционирования почек;
неизлечимую болезнь сердечно-сосудистой системы;
хроническую болезнь органов дыхания;
нарушения ЦНР.

Вторая группа

Эта группа рассчитана на больных граждан, у которых имеются нарушения организма в виде:

калового свища;
отсутствия второго легкого;
ухудшенного зрения, которое невозможно вернуть;
психических заболеваний;
цирроза печени;
паралича нижних конечностей;
сильных повреждений черепа;
анкилозы или контрактуры тазобедренных суставов.

Третья группа

В эту группу инвалидов могут входить граждане, которые имеют следующие нарушения в плане здоровья:

функционирование только одного глаза или слепота двух;
развитие глухоты;
нарушения челюсти и горла;
гипофизарный нанизм;
изменения грудной клетки;
нарушения при трансплантации органов;
имеются инородные вещества в мозге;
умеренная сенсорная афазия;
остеохондропатия;
остеохондродистофия.

Инвалидность при раке различных локализаций

На присвоение той или иной группы инвалидности влияет не только само онкологическое заболевание, но его местонахождение в организме.

Рак головного мозга

При этой опухоли устанавливается временная нетрудоспособность в течение всего времени обследования пациента. Обычно оно занимает не более 2 месяцев, а если происходит вмешательство хирургов или же больной походит курс лучевой терапии, то время прохождения осмотров может возрасти до 4 месяцев. Гражданин должен быть направлен в МСЭ не позднее 4 месяцев.

Рак щитовидной железы

В этом случае инвалидность присваивается пациентам, если опухоль наблюдается не менее 4 месяцев после проведенных операций или появления осложнений. В таком случае пациенту присваивается статус безработного гражданина, который действует на протяжении 3 месяцев.

Основания для получения инвалидности:

сильные нарушения дыхательной системы;
имеется гипотиреоз или гипопаратиреоз;
если лечение заболевание не дало положительного эффекта;
если необходимо устроиться на работу и человек прошел соответствующее лечение.

Рак молочной железы

Период нетрудоспособности при наличии злокачественных образований в молочной железе также составляет от 3 до 4 месяцев.

Основания для направления в МСЭ:

если нужна рекомендация для нынешней или будущей работы и пациент прошел ряд лечений;
имеется справка о прохождении химиотерапии и гормонотерапии;
если нет улучшения после радикального лечения;
возник рецидив опухоли или появились метастазы;
если наблюдается прогрессирование опухоли.

Рак легких

В период лечения больного его нетрудоспособность составит:

при I развития опухоли максимум 70 дней;
при II-III стадиях – 110 дней.

Пациента в обязательном порядке направляют в МСЭ, если:

больной не имеет возможности проходить лечения в силу тяжелого состояния;
заболевание относится к стадии IIВ или IIIВ;
гражданину необходимо дальнейшее лечение;
имеются послеоперационные осложнения;
человек принадлежит к инкурабельным больным.

Опухоль языка

Если данный вид онкологического заболевания расположен на подвижной части языка, то пациенту назначается время нетрудоспособности от 4 месяцев. В МСЭ человека с такой болезнью должны направить, когда появляется необходимость в положительных отзывах к трудоустройству.

Условия, которые дают основания для направления на МСЭ:

имеется III стадия злокачественного заболевания и сделано частичное удаление опухоли;
есть сомнения дальней трудоспособности;
пациент относится к инкурабельным больным;
если пройдено лучевое лечение;
есть метастазы в шейных лимфоузлах;
больной отказался от назначенного лечения.

Рак простаты

Продление времени на присвоение нетрудоспособности может достигать до 4 месяцев, пациент находится на лечении и проходит частое медицинское наблюдение.

На МСЭ больного могут направить только при наступлении IV стадии развития болезни, когда человек уже практически не может функционировать без помощи других людей.

Стадии опухоли разделяются на следующие группы:

I – больной не может обходиться без постоянной поддержки других людей;
II – если лечение не помогло и опухоль начала прогрессировать на довольно значительные части;
III – если пациент после операции в той или иной степени может самостоятельно функционировать без непрерывной помощи.

Когда дают пожизненную инвалидность?

Для начала МСЭ должна определить и учесть в своем решении такие обстоятельства, как:

Имеется ли у пациента физическое ограничение.
Какая степень болезни присвоена больному.
Можно ли вылечить пациента применив средства реабилитации и современную медицинскую аппаратуру.

Пожизненную инвалидность могут назначить следующим гражданам РФ:

пенсионерам;
в случае, когда очередное освидетельствование вышло за пределы назначенного периода;
инвалидам, которые относятся к I и II группе и их здоровье не улучшилось за последние 15 лет;
нетрудоспособным I категории, возраст которых от 50-55 лет;
больным, у которых нет положительной динамики за последние 5 лет;
ветеранам ВОВ;
прочим военным лицам, у которых возникли послевоенные последствия.

В бюро МСЭ определены сроки для присвоения индивидуальной пожизненной инвалидности.

Во-первых, ее могут назначить не позднее 2 лет с даты первого определения нетрудоспособности.
Во-вторых, сотрудники МСЭ могут продлять сроки для несовершеннолетних лиц до 4 лет.
В-третьих, такую инвалидность могут назначить по динамике болезни, если нет улучшения в плане здоровья или болезнь неизлечима.

Особенности присвоения инвалидности для различных категорий населения

Детская группа инвалидности присваивается при невозможности нормально обучаться, развиваться или же взаимодействовать с окружающим миром и социумом. Как и для всех больных, МСЭ назначает детям полное обследование и следит за их состоянием. По окончании осмотра врачи принимают решение и выдают справку об инвалидности.

Перечень заболеваний, который предусмотрен для младшей категории населения с ограниченными возможностями довольно большой, но можно выделить частые проявления болезней за последнее время:

нарушение двигательной реакции;
расстройство психологической системы;
нарушения функционирования органов;
сбои в физическом и психологическом развитии.

Пенсионеры

Пожилой человек из данной категории граждан может получить инвалидность, если у него имеются:

сильные сбои в состоянии здоровья, полученные после серьезных травм или заболеваний;
потребность в помощи от государственных органов, а также соцзащите;
полная или частичная невозможность самостоятельно обеспечить себе функционирование и самообслуживание.

Необходимые документы для оформления инвалидности онкобольному пенсионеру:

удостоверение пенсионера;
направление от поликлиники на МСЭ;
заверенная копия трудовой книжки;
оригинал и копия паспорта;
амбулаторная карта пациента;
выписка из больницы и ее копия;
справка о наличии профзаболевания или полученной производственной травме.

Безработные

Граждане, относящиеся к III группе инвалидности, имеют более легкие формы заболеваний, вследствие чего они способны работать на обычных условиях труда.

На основе законодательных актов РФ инвалиды этой группы имеют право на получение пособия в том случае, если они признаются безработными.

Гражданин, относящийся к этой группе, может стать безработным, если:

Его предприятие (организация) было ликвидировано.
Рабочий инвалид попал под сокращение, а от другого предложенного места работы отказался.
Инвалидность человек получил на работе, и работодатель не может предложить ему другое место из-за физических ограничений от полученных травм.

Лежачие больные после инсульта

В соответствии с российским законодательством на инвалидность могут претендовать все граждане, которые способны предоставить соответствующие медицинские справки, подтверждающие наличие у них той или иной болезни.

Инсульт, как один из видов серьезных заболеваний, не всегда является мотивом для присвоения инвалидной группы.

Только те пациенты, у которых имеются серьезные нарушения в функционировании мозговых клеток, имеют право получить инвалидность после инсульта.

Такими дисфункциями считаются: потеря речи, слуха, зрения, координации и наличие прочих отклонений.

Льготы для инвалидов по онкологии

После присвоения инвалидности гражданам предоставляют право на получение пособий и различных льгот из бюджета государства. Любая привилегия действует исключительно исходя из присвоенной группы инвалидности при онкологии определенному человеку.